沈阳六一儿童医院

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矮小症

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来源:沈阳六一儿童医院

时间:2019-05-10 11:05

目前,因生长激素缺乏或分泌不足的原因,造成小孩子身材矮小,甚至矮小症,导致小朋友全身各种器官组织的生长也较迟滞,在每100个孩子,其中就有3个小朋友患有矮小症。当前对于治疗矮小症,比较的方法就是使用生长激素。生长激素目前有两种形态,一种是生长激素粉剂,一种是水剂,那么对于孩子治疗矮小症应该选择哪种呢?

生长激素的本质是一类蛋白质,蛋白质的结构不稳定。我们知道,生长激素粉剂是采用冷冻干燥技术完成的,低温冷冻干燥技术是保护重组蛋白药物活性非常重要和常见的一种方法,通过冷冻干燥技术生产的生长激素粉剂,会去除掉对生长激素破坏力较强的水分子,同时给生激素蛋白分子再穿上一层“盔甲”,使生长激素的分子不会被环境中的水、酸碱物质、阳光、剧烈震动等因素所破坏,确保了重组人生长激素的分子结构在贮存运输过程中的稳定性,这也是为什么粉剂的期会大大超过水剂期的原因。

水剂是生长激素保存天然结构,又分为短效水剂和长效水剂。生长激素蛋白分子本身在水溶液中是非常不稳定的,易导致药物分子产生水解、断裂、氧化、脱酰氨及聚合等物理化学改变,从而使生长激素药物分子失去活性,导致药物质量下降。水剂的生产不是采用冷冻干燥办法保存长久的药效,而是在其中加入防腐剂,以确定水剂生长激素可以拥有更长的保质时间。然而,对于药品中添加的防腐剂,虽然符合的药品含有剂量,但是对于长期使用的药物而言,防腐剂量会积累,也会带来一些不利的反应。

生长激素的治疗效果跟适应症、用药依从性、孩子个体情况等因素都相关。外近千例临床数据显示粉剂、水剂抗体对于孩子的矮小症治疗效果相差无几,都能够确保临床疗效,帮助患者达到期望身高。所以如果强说使用水剂的疗效比粉剂疗效和安全性更好,并没有实际依据,而且相对于生长激素粉剂,水剂的治疗价格更高,但效果并没有很突出,不过只是为了求个心里安慰的话,选择价格昂贵的水剂治疗是无所谓。



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  • 工作经历:原沈阳市儿童医院、沈阳市小儿脑瘫康复中心主任,是康复医学会小儿脑瘫学会委员;辽宁省、沈阳市物理与康复学会常委、辽宁省康复学会常委、辽宁省细胞生物学会常委、沈阳市“病残儿”鉴定组专家、沈阳市